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Unificado-SC: 2000
1 - Qual das doenças abaixo
não é de notificação compulsória:
a) meningite meningocócica
b) acidente por animais
peçonhentos
c) leptospirose
d) tuberculose
e) nenhuma das anteriores
2 – A capacidade de um exame
de detectar a doença presente denomina-se:
a) sensibilidade
b) especificidade
c) acuidade
d) risco relativo
e) nenhuma das anteriores
3 – Para o cálculo do
Coeficiente de Mortalidade Infantil, no denominador da fração é empregado o
número de:
a) óbitos de menores de um
ano de idade
b) óbitos de menores de cinco
anos de idade
c) nascidos vivos
d) total de óbitos
e) nenhuma das anteriores
4 - São consideradas
diretrizes oficiais do Sistema Único de Saúde, exceto:
a) centralização
político-administrativa
b) equidade
c) universalidade
d) integralidade
e) controle social
5. O numerador do Coeficiente
de Prevalência engloba:
a) todos os casos de
determinada doença
b) os casos novos da doença
c) todos os susceptíveis
d) casos diagnosticados e
suspeitos
e) nenhuma das anteriores
6. Constitui nível secundário
da medicina preventiva:
a) reabilitação
b) evitar instalação da
doença
c) detecção e manejo precoce
da doença
d) evitar a instalação de
fatores de risco
e) limitação da incapacidade
7. São considerados tipos de
estudos epidemiológicos, exceto:
a) Caso-controle
b) Odds ratio
c) Ensaio clínico
d) Coorte
e) Ecológico
8. Dentre as afirmativas
abaixo relacionadas, assinale a resposta errada:
a) A via de aplicação da
vacina DPT (Difteria, Tétano e Coqueluche) é intramuscular (IM)
b) Gravidez é uma contra-indicação
para a aplicação da vacina anti-rubéola
c) Os portadores de vírus HIV
(infecção assintomática) poderão receber todas
as vacinas incluídas no Programa Nacional de Imunização
d) A via de aplicação da
vacina BCG é intradérmica (ID)
e) Doença febril (> 38° C)
não é contra-indicação para aplicação de vacinas
9. Com relação á Tuberculose,
é errado afirmar que:
a) Os tuberculoestáticos
podem ter como efeito colateral a hepatite, que costuma ocorrer ao redor do 15°
dia de tratamento
b) Após duas semanas de
tratamento completo, há perda de infecciosidade dos bacilos, e praticamente não
há risco de contágio
c) O esquema terapêutico de
primeira linha é o RHZ, e corresponde a rifampicina, hidrazida e estreptomicina
d) A quimioprofilaxia é
realizada administrando-se hidrazida
e) A falência terapêutica com
RHZ será diagnosticada quando o paciente permanecer com escarro positivo para
BAAR após o quarto mês de tratamento regular
10. Com relação às
parasitoses intestinais, é correto afirmar que:
a) O sintoma característico
da Enterobiose (Enterobius vermiculares) é dor abdominal.
b) A síndrome da oclusão
Intestinal com vômitos, distensão abdominal e eliminação de vermes adultos
(boca ou ânus) é característico de Trichuris thichiura.
c) A maioria da parasitoses
intestinais não é diagnosticada pelo exame de fezes
d) O tratamento indicado para
Enterobiose é Mebendazol
e) O tratamento indicado para
Taenias Solium é Mebendazol
11. Em relação à diarréia
aguda é correto afirmar que:
a) Tem duração maior que 1
mês.
b) Sempre é necessário um
diagnóstico etiológico laboratorial.
c) O tratamento é baseado
principalmente no combate ou prevenção da desidratação.
d) Sempre é necessário o uso
de antibióticos.
e) A cólera não é um
diagnóstico diferencial.
12. Dentre as afirmativas
abaixo relacionadas, assinale a resposta errada:
a) O coeficiente de
mortalidade materna e medido pela relação: número de óbitos por causas maternas
(na área A, ano T) / número de nascidos vivos (na área A, ano T).
b) Entende-se por mortalidade
materna o conjunto de mortes devidas ás complicações da gravidez, parto,
puerpério e abortos.
c) Quando se considera a
mortalidade materna segundo causas, existe a recomendação de separá-las em
causas obstétricas diretas e indiretas.
d) A má declaração da causa
básica da morte no atestado de óbito não interfere no cálculo do coeficiente de
mortalidade materna.
e) O aborto ser considerado
crime subestima o numerador do coeficiente de mortalidade materna.
13. Quanto ao diagnóstico e
manejo de acidente por serpentes é errado afirmar que:
a) A “jararaca” (Gênero
Bothrops) tem veneno de ação proteolítica, coagulante e hemorrágica.
b) O tratamento preconizado
para o acidente com “jararaca” (Genro Bothrops) é alivio da dor, curativo e
anti-histamínicos
c) O acidente com “cascavel”
(Gênero Crotalus) tem como sinais e sintomas característicos ptose palpebral,
náuseas e ausência de alterações inflamatórias no local da picada
d) Todo acidente com “coral
verdadeira” (Gênero Micrurus) é grave devido á rápida evolução para insuficiência
respiratória
e) No acidente botrópico, a
ocorrência de necrose tecidual no local exige debridamento cirúrgico
14. São exemplos de doenças
de veiculação hídrica:
a) sarampo e diarréia
b) amebíase e diarréia
infecciosa
c) cárie dental e tétano
d) sífilis, amebíase
e) ancilostomose, difteria
15. O acompanhamento
pré-natal prevê:
a) consultas mensais até 32
semanas, quinzenais após 32 semanas e semanais durante o
último mês
b) o início do acompanhamento
pré-natal somente após 20 semanas de gestação
c) no máximo cinco consultas
durante o programa
d) exclusivamente exame
gineco-obstétrico
e) nenhuma das anteriores
16. Os trabalhadores de
pedreiras compõem um grupo de alto risco para:
a) hipertensão arterial
sistêmica
b) intoxicação por benzeno
c) intoxicação por chumbo
d) silicose
e) nenhuma da anteriores
17. São exames laboratoriais
recomendados durante a assistência pré-natal, exceto:
a) exame comum de urina
b) grupo sangüíneo e fator Rh
c) Rx de tórax
d) hematócrito/hemoglobina
e) Sorologia para Lues (VDRL)
18. Das afirmativas abaixo,
quais estão corretas
1. A Hanseníase é uma doença
de baixa contagiosidade, endêmica nos paises do terceiro
mundo;
2. Os portadores de
Hanseníase Tuberculóide apresentam reação de Mitsuda positiva e não são
contagiosos;
3. A Hanseníase Virchowian é
a forma clínica mais freqüente em nosso meio e apresentam reação de Mitsuda
negativa.
a) somente a número 1 está
correta
b) somente a número 2 está
correta
c) somente a número 3 está
correta
d) as respostas 1, 2 e 3
estão corretas
e) nenhuma das respostas
corretas
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19. A Cardiopatia Isquêmica é
uma importante causa de mortalidade no Brasil. São fatores de risco para essa
doença, exceto:
a) sedentarismo
b) tabagismo
c) hipercolesterolemia
d) gestação
e) história familiar de cardiopatia
20. Em relação às Hepatites
virais, é correto afirmar que:
a) Indivíduos expostos á
condições sanitárias deficientes e que consomem alimentos contaminados
apresentam risco de adquirirem Hepatite A.
b) A Hepatite C não apresenta
forma crônica.
c) A Hepatite B não apresenta
transmissão vertical.
d) A principal via de
transmissão da Hepatite C é fecal-oral;
e) Nenhuma das anteriores
21. Qual o melhor exame para
o diagnóstico, prognóstico e tratamento da doença do refluxo gastroesofagenao‘
a) manometria esofágica para
avaliar a pressão em repouso do esfíncter esofágico inferior
b) endoscopia alta com
múltiplas biópsias do duodeno, estômago e esôfago
c) seriografia
esôfago-gastro-duodenal (SEEG ).
d) cintilografia esofágica
com tecnécio 99 para avaliar motilidade esofágica, fluxo, esvaziamento gástrico
e aspirações pulmonares.
e) realização da pH-metria
intraesofágica com monitorização continua
22. Com relação a úlcera
perfurada, podemos afirma:
a) ocorre em cerca de 10-20%
dos portadores de úlcera gástrica
b) ocorre em cerca de 10-15%
dos portadores de úlcera duodenal
c) geralmente perfuram as
úlceras de parede anterior do estômago e duodeno
d) em aproximadamente 50% dos
pacientes com úlcera perfurada há concomitantemente hemorragia digestiva
e) o pneumoperitôneo ocorre
em 95% dos casos
23. Num paciente atendido em
via pública, com fratura simples de membro inferior, trauma torácico, turgência
de jugulares; queda acentuada da pressão arterial, murmúrio vesicular presente
e normal bilateralmente, e abafamento de bulhas. A conduta de emergência será:
a) imobilização da fratura
b) entubação orotraqueal
c) punção do foco de fratura
d) punção pericárdica
e) punção venosa com
hidratação
24. Mulher de 26 anos de
idade é examinada por conta de episódio recente de obstrução intestinal com
regressão espontânea. Ao exame físico apresenta depósitos de melanina na mucosa
bucal e regiões palmares. As fezes são positivas para sangue oculto. A história
familiar revela presença de pigmentos semelhantes na mãe e tia materna da
paciente, ambas com quadros de dor abdominal e distensão recidivantes. A tia
morreu aos 65 anos de adenocarcinoma intestinal. Sua mãe é viva e passa bem aos
68 anos de idade. Os exames laboratoriais: Ht. 34%; Hemoglobina 11,5 g%;
Leucometria global 8000/mm3; Eletrólitos e exame de urina são normais. Qual das
afirmações é verdadeira a respeito da paciente?
a) as manchas de melanina não
estavam presentes ao nascimento
b) pode-se esperar
consangüinidade na família
c) ela corre risco de
adenocarcinoma intestinal
d) o exame histológico das
lesões intestinais revelará pólipos hamartomatosos
e) a colectomia seria
curativa
25. Qual a droga de escolha
no tratamento de crise convulsiva após a injeção de anestésico local?
a) atropina
b) benzodiazepinico
c) succinilcilina
d) meperidina
e) prometazina
26. A hérnia cujo saco
herniário contém apenas parte da parede intestinal, denomina-se:
a) hérnia de Douglas
b) hérnia de Richter
c) hérnia de Littre
d) hérnia de Spiegel
e) hérnia de Cooper
27. O cisto do conduto de
Nuck:
a) ocorre em 20% de todos os
condutos inguinais
b) ocorre sempre nas
hidroceles do testículo
c) ocorre no canal deferente
d) ocorre apenas nos homens
e) nenhuma das respostas
acima
28. Um paciente de 38 anos,
submetido a vagotomia troncular e antrectomia, no segundo dia pós-operatório
mostrou no hemograma 12.600 leucócitos/mm3 com a seguinte contagem: 0 basófilo,
0 eosinófilo, 10 bastões, 78 neutrófilos, 7 linfócitos e 5 monócitos. A
hipótese diagnóstica mais provável é:
a) fístula digestiva
b) abscesso de parede
c) abscesso subfrênico
d) resposta endócrina normal
e) pneumonia
29. Homem de 25 anos é
atendido no pronto-socorro, vitima de agressão por arma de fogo. O exame físico
revela orifício de entrada do projétil no flanco direito e orifício de saída no
dorso; as condições hemodinâmicas são boas e há sinais mínimos de irritação
peritoneal. O RX simples não mostra pneumoperitôneo. A melhor conduta neste
caso é:
a) indicar laparotomia
exploradora
b) administrar antibióticos e
observar
c) realizar tomografia
computadorizada
d) proceder à fistulografia
diagnóstica
e) realizar lavado peritoneal
30. Paciente de 60 anos
apresenta quadro de dor em epigástrio e hipocôndrio direito acompanhado de
icterícia, colúria e acolia. A palpação abdominal mostra a vesícula biliar
aumentada, tensa, de contornos regulares e pouco dolorosa. Neste caso, o
diagnóstico mais
provável é:
a) colelitíase
b) litíase hepatocoledociana
c) empiema da vesícula biliar
d) tumor da cabeça do
pâncreas
e) nenhuma das respostas anteriores
31. No manuseio de um trauma grave, todos os seguintes procedimentos devem
ser
considerados, exceto:
a) reparo primário
b) exclusão pilórica e
gastroenterostomia
c) diverticulização duodenal
d) coledocoduodenostomia
e) jejunotomia com dois tubos
32. As úlceras gástricas
gigantes:
a) são definidas como maiores
de 5 cm
b) responde somente à
terapêutica cirúrgica
c) responde somente à
terapêutica clinica
d) são todas malignas
e) algumas vezes respondem à
terapêutica médica
33. Qual dos seguintes é o
mais importante determinante de sobrevida após o tratamento de câncer
coloretal?
a) envolvimento linfonodal
b) extensão transmural
c) tamanho do tumor
d) diferenciação histológica
e) conteúdo do DNA
34. A doença mais
freqüentemente associada com colangite esclerosante é:
a) Doença de Crohn
b) Diabetes Mellitus
c) Artrite Reumatóide
d) Colite Ulcerativa
e) Pancreatite Crônica
35. Todos seguintes são indicativos de prognóstico ruim em
pancreatite aguda, exceto:
a) nível de cálcio sérico
menor do que 8,0 mg/dl
b) hiperglicemia
c) nível de amilase mais do
que cinco vezes o normal na admissão
d) PO2 menor do que 60 mmHg
e) desidrogenase lática no
soro mais do que três vezes o normal
36. Em relação ao câncer de
pâncreas:
a) o marcador sorológico CA
19-9 é acurado para o diagnóstico
b) tromboflebite migratória é
um achado comum
c) é freqüentemente associado
com invasão perineural
d) ocorre freqüentemente em
paciente diabético
e) a fistula pancreática
depois de duodenopancreatectomia é comum
37. O linfedema:
a) é freqüentemente congênito
b) é freqüentemente
complicado por infecção secundária da pele
c) é mais freqüentemente
diagnosticado por linfangiografia
d) freqüentemente requer
correção cirúrgica
e) envolve extremidade
superior
38. Para qual dos seguintes
cânceres a terapêutica por irradiação é igualmente efetiva como a cirurgia:
a) câncer testicular
b) câncer de mama
c) câncer de laringe
d) linfoma
e) nenhum deles
39. A hipóxia associada com
tórax instável é principalmente causada por:
a) hipoventilação
b) desvio do mediastino
c) lesão parenquimal
bilateral
d) contusão pulmonar
'font-family:Arial;mso-ansi-language:PT-BR'>e) movimento paradoxal do
tórax instável
40. A meia-vida da
carboxihemoglobina em paciente tratado com 100% de oxigênio é:
a) 6 horas
b) 4 horas
c) 2 horas
d) 1 hora
e) 15 min
41. O peso de nascimento,
normalmente quando a criança alcança:
a) 6 meses de idade
b) 9 meses de idade
c) 12 meses de idade
d) 15 meses de idade
e) 18 meses de idade
42. A dieta para uma criança
urêmica entre outros nutrientes deve conter proteínas de alto valor biológico
na quantidade máxima de:
a) 0,1 a 0,2 gramas por quilo
dia
b) 0,2 a 0,5 gramas por quilo
dia
c) 0,5 a 1,0 gramas por quilo
dia
d) 1,0 a 1,5 gramas por quilo
dia
e) 1,5 a 2,0 gramas por quilo
dia
43. A fração C3 do
complemento hemolítico freqüentemente baixa no inicio de uma glomerulonefrite
difusa aguda, deve estar em níveis normais:
a) no final da 3° semana de
evolução clínica
b) no final da 4° semana de
evolução clinica
c) no final da 5° semana de
evolução clínica
d) no final da 6° semana de
evolução clinica
e) no final da 8° semana de
evolução clínica
44. Os elementos clínicos
básicos para o diagnóstico do Síndrome Hemolítico-Urêmico no lactente cão
a) anemia, uremia e
trombocitopenia
b) anemia, uremia e
leucocitose
c) anemia, uremia e
proteinúria
d) anemia, uremia e edema
e) anemia, uremia e
hipertensão
45. Das hipóteses de retardo
de crescimento citadas a seguir, em qual delas há aumento da fosfatase
alcalina?
a) escorbuto
b) raquitismo
c) cretinismo
d) acondroplasia
e) nanismo hipofisário
46. O reflexo de Moro é
normal no RN e desaparece habitualmente,
a) entre o 1° e o 2° mês de
vida
b) entre o 2° e o 3° mês de
vida
c) entre o 3° e o 4° mês de
vida
d) entre o 5° e o 6° mês de
vida
e) entre o 7° e o 8° mês de
vida
47. A criança, em sua
evolução norma, dobra a estatura (altura) de nascimento:
a) entre 1 ano e 2 anos
b) entre 2 anos e 3 anos
c) entre 3 anos e 4 anos
d) entre 4 anos e 5anos
e) com 7 anos
48. A anemia ferropriva
carencial do lactente é:
a) microcítica hipercrômica
b) macrocítica hipercrômica
c) microcítica hipocrômica
d) macrocítica hipocrômica
e) esferocítica hipercrômica
49. O tempo de esvaziamento
gástrico no lactente é:
a) de 1 hora
b) de 2 horas
c) de 3 horas
d) de 4 horas
e) todas as respostas
anteriores estão certas
50. A proporção entre lacto
albumina e caseína no leite humano é de:
a) 60:40
b) 50:50
c) 80:20
d) 90:10
e) 88:15
51. O leite de vaca em
relação ao leite humano contém:
a) menor quantidade de sais
minerais
b) igual quantidade de
proteínas
c) menor quantidade de
lactose
d) maior quantidade de
gorduras
e) igual quantidade de
minerais
52. No recém-nascido normal
com obstrução nasal a primeira conduta será:
a) passar sonda nasal
b) praticar Rx contrastado
c) instilação de soro
fisiológico
d) realizar Rx de cavum
e) fazer nebulização com
nafazolina
53. Das abaixo citada qual é
a principal causa de mortalidade precoce de prematuros?
a) infecções do sistema
nervoso
b) malformações cardíacas
c) processos respiratórios
d) hemorragias digestivas
e) insuficiência renal aguda
54. Qual dos agentes
bacterianos freqüentemente condiciona pontilhado hemorrágico (petéquias) no
palato mole?
a) Estafilococo aureus
b) Haemophilus influenzae
tipo B
c) Espiroqueta de Castellani
d) Estreptococo Beta
hemolítico
e) Escherichia coli
55. Qual dos medicamentos
abaixo relacionados tem reduzido a incidência de miocardite na difteria grave?
a) corticoesteróides
b) anti-bacterino
c) anti-inflamatório
d) ácido ascórbico
e) penicilina cristalina
56. Em pneumonia e estrafilocócica
(Nota do TudoResidênciaMèdica: na prova estava assim mesmo !!!!!!)
freqüentemente pode ser necessário o uso de:
a) traqueostomia
b) drenagem pleura
c) broncografia
d) entubação endotraqueal
e) lobectomia total
57. Uma criança de 5 anos com
pneumonia extensa, já em resolução, apresentando-se clinicamente eupnéica
repentinamente torna-se agitada e com respiração difícil; devemos suspeitar
primeiro de:
a) obstrução brônquica
b) pneumotórax hipertensivo
c) hemorragia cerebral devido
a esforço da tosse
d) embolia pulmonar
e) aspiração de corpo
estranho
58. Vômito em jato, em
criança com mais de 15 dias porém com menos de 40 dias de idade, geralmente
acompanhado de ondas peristálticas visíveis, orientará o diagnóstico para:
a) íleo paralítico
b) invaginação intestinal
c) estenose hipertrófica do
piloro
d) meningite meningocócica
e) refluxo gastroesofagiano
59. Sobre a Síndrome de West,
é incorreto afirmar:
a) fenobarbital é a primeira
escolha no tratamento
b) caracteriza-se
especialmente por espasmos, hipssarritrnla e regressão psicomotora
c) na forma criptogénica, não
se pode identificar a causa primária
d) esclerose tuberosa é uma
das etiologias
e) ocorre especialmente entre
4 e 10 meses
60. Qual das seguintes
vitaminas deve ser administrada a um recém-nascido com convulsões de difícil
controle sem etiologia definida:
a) biotina
b) cobalamina
c) piridoxina
d) ácido ascórbico
e) ácido fólico
61. A uveite constitui uma
manifestação comum ou característica de cada um dos seguintes distúrbios,
EXCETO:
a) Espondilite anquilosante
b) Artrite reumatóide de
inicio adulto
c) Doença de Behçet
d) Sarcoidose
e) Artrite reumatóide juvenil
62. Todas as seguintes drogas
são úteis no tratamento da artrite psoriásica, EXCETO:
nt-family:Arial;mso-ansi-language:PT-BR'>a) aspirina
b) hidroxicloroquina
c) metotrexato
d) 6-mercaptopurina
e) indometacina
63. Qual das seguintes
classes de imunoglobulina é encontrada na superfície dos linfócitos B?
a)
IgD
b)
IgE
c)
IgG1
d)
IgG3
e) IgA
64. O acometimento renal não
constitui uma característica de qual dos seguintes distúrbios?
a) Angeíte por
hipersensibilidade
b) Granuloma da linha média
c) Granulações alérgicas de
Churg-Strauss
d) Granulomatose de Wegener
e) Granulomatose linfomatóide
65. Um homem com 26 anos é
picado por abelha e, logo depois, surge um “vergão” no local da picada.
Imediatamente, sente-se ruborizado e surgem prurido, rinorréia e sensação de
aperto no tórax. Ele é trazido ao seu
consultório. A terapia imediata deveria ser:
a) transferência para a sala
de emergência do hospital local
b) compressas frias no local
da picada
c) adrenalina via sub-cutânea
d) isoproterenol sub-lingual
e) administração de
anti-histamínicos e esteroides via parenteral
66. A neuropatia periférica
pode ser causada por qualquer uma das drogas a seguir, EXCETO:
a) Nitrofurantoina
b) Nelfinavir
c) Difenil-hidantoína
d) Isoniazida
e) Vincristina
67. Os sintomas e sinais do
uso excessivo de MACONHA incluem todos os que seguem, exceto:
a) distúrbios da memória e do
desempenho ao dirigir
b) intensificação da
percepção de sons e cores
c) congestão vascular da
conjuntiva
d) depressão e reações agudas
de pânico
e) crises convulsivas à
abstinência em usuários excessivos crônicos
68. Quando um paciente é
internado em coma ou passa à inconsciência já no hospital, qual das seguintes medidas
você tomaria primeiro?
a) estabelecer uma via aérea
livre
b) tratar a infecção e as
convulsões
c) realizar uma punção lombar
d) administrar 25 gramas de
glicose via endovenosa
e) administrar naloxone
69. As características comuns
do tremor essencial (tremor familiar), incluem todas as seguintes EXCETO:
a) as extremidades superiores
e interiores são igualmente afetadas;
b) comumente se inicia antes
dos 30 anos
c) o tremor é suprimido pelo
álcool
d) é uma desordem hereditária
e) Propranolol reduz os
tremores em mais de 50% dos casos
70. A hipertensão
intra-craniana benigna (pseudo-tumor cerebral) tem sido associada à todas as
condições que seguem abaixo, EXCETO:
a) gravidez
b) abstinência de
corticoesteróides
c) hipervitaminose A
d) hipervitaminose C
e) hipercapnia crônica
71. Um homem de 22 anos vai
ao seu Consultório porque apresenta três pequenas úlceras moderadamente
dolorosas no dorso do pênis há dois dias. Ele aparenta estar bem. O exame
físico revela as úlceras penianas e uma moderada sensibilidade à palpação dos
inguinais. As possibilidades diagnósticas incluem todas as seguintes, EXCETO:
a) Linfogranuloma venéreo
b) Cancro mole
c) Herpes genital
d) Sífilis primária
e) Granuloma inguinal
72. A dose de diuréticos
tiazídicos recomendada hipertensão arterial sistêmica é:
a) 25 mg
b) 12,5 a 25 mg
c) 50 mg
d) 100 mg
e) 6,25 a 12,5 mg
73. Não é efeito colateral do
DILTIAZEN:
a) cefaléia
b) tosse
c) edema de membros
inferiores
d) bradicardia sinusal
e) B.A.V.
74. Uma enfermeira domiciliar
apresenta-se à emergência do hospital com febre, confusão mental, hipotensão e
insuficiência respiratória. Cinco dias antes, iniciou o quadro com febre e
mialgia, principalmente envolvendo cintura escapular e membros interiores. O Rx
de tórax realizado na emergência evidenciou infiltrado bilateral e pequenas
áreas de necrose. Após colher os exames bacteriológicos, você iniciaria
antibióticos contra:
a) Pseudomonas aeruginosa
b) Streptococcus pyogenes
c) Mycobacterium tuberculosis
d) Staphylococcus aureus
e) Klebsiella pneumoniae
75. A anfotericina B pode
causar todos os eleitos colaterais abaixo, EXCETO:
a) hipocalemia
b) calafrios incontroláveis e
cefaléia
c) anemia
d) bloqueio neuromuscular
e) acidose tubular renal
76. A causa mais comum da
“diarréia dos viajantes” é:
a) Shigella
b) Cryptosporidium
c) Giardia
d) Vibrio para-haemolyticus
e) Escherichia coli
77. A diferença entre o
oxigênio alveolar e o arterial está MENOS aumentada em qual das seguintes
condições clínicas?
a) pneumonia lobar
b) edema pulmonar
c) superdose de barbitúricos
d) estado de mal asmático
e) pneumonite por lnfluenzae
78. Um paciente que está
sendo avaliado para hipoglicemia, realiza um teste de tolerância à glicose oral
(TTGO) após um preparo apropriado. A glicose do de 58 mg/dl em jejum para 130
mg/dl aos 30 minutos; 215 mg/dl após 1 hora; e 119, 113, 65 e 51 mg/dl nas
horas subseqüentes. Os níveis de insulina e outros estudos estão sendo
realizados concomitantemente. Estes resultados do TTGO, são mais compatíveis
com:
a) Hipoglicemia reacional
idiopática
b) Diabetes mellitus precoce
c) Tumor de células insulares
pancreáticas
d) Hipopituitarismo
e) Hipoglicemia alimentar
79. Todos os parasitas do
intestino delgado abaixo listados podem causar anemia no hospedeiro. Qual deles
resulta especificamente em deficiência de vitamina B12 ?
a)
Diphyllobothrium latum
b) Trichuris trichiura
c) Schistosoma mansoni
d) Ancylostoma duodenalis
e) Entamoeba histolytica
80. Paciente do sexo
feminino, 42 anos chega ao ambulatório com queixa de dor em hipocôndrio
direito, náuseas acompanhada de febre (38, 3 graus centígrados). Relata colúria
e acolia. Ao exame encontra-se febril, taquicárdica, ictérica +++/4+ e com dor
a palpação profunda no hipocôndrio direito. As principais hipóteses para o caso
clínico descrito. são:
a) cirrose, hepatite pelo
vírus A, colelitíase
b) colecistite calculosa,
hepatopatia crônica, coledocolítiase
c) hepatite pelo vírus B,
colangite, colecistite aguda
d) colangite, colestase
intra-hepática, carcinoma de papila
81. Comparando curetagem
uterina e biópsia de endométrio, responda o que lhe parecer mais correto:
a) é processo sempre
preferível à biópsia do endométrio
b) é terapêutica; a biópsia
do endométrio é semiótica.
c) visa remover todo o
endométrio; a biópsia só retira material de um ponto, mas em compensação,
permita ver, neste local, o endométrio e fragmentos do miométrio.
d) tem indicação em
obstetrícia (complementação de abortamento, etc.); em ginecologia a indicação é
a biópsia do endométrio.
e) visa remover todo o
endométrio; a biópsia, só fragmentos dele.
82. Paciente com esterilidade
vem anotando a temperatura basal. Ela subiu no 16° dia e no 24° dia ainda se
mantém elevada, Isto significa que:
a) ainda não engravidou
b) já engravidou
c) não está grávida
d) a ovulação já se deu mas
não engravidou
e) nada se pode concluir
relativo à gravidez
83. Assinale a única frase
correta:
a) A salpingite resulta de
gonococcia.
b) Os processos inflamatórios
tubários costumam ser secundários a ooforites
c) A salpingite gonocócica
pode estender-se ao ovário, originando uma periooforite.
yle='font-family:Arial;mso-ansi-language:PT-BR'>d) A gravidez ectópica é
sempre conseqüência de salpingite aguda.
e) A gonococcia tanto afeta
as trompas por via ascendente como via hemática.
84. São características de
suspeitas de malignidade no exame clínico da mama:
a) derrame papilar
sanguinolento espontâneo
b) derrame papilar esverdeado
por ducto único à expressão
c) nódulo de consistência
pétrea
d) A e C estão corretas
e) A, B e C estão corretas.
85. Sobre o exame clinico da
mama, assinale a incorreta:
a) O sinal clínico mais
freqüente de carcinoma inflamatório é nódulo
b) O comprometimento
carcinomatoso dos ligamentos de Cooper produz retração cutânea
c) Um nódulo de mama em
paciente com menos de 35 anos tem sempre como primeira hipótese diagnóstica
fibroadenoma.
d) O exame físico deve
incluir palpação das axilas e das fossas infra e supraclaviculares
e) A descarga papilar
unilateral que mais se associa ao carcinoma é a cristalina
86. Devemos levar em
consideração o 4° período do parto, porque NELE com CERTA FREQÜÊNCIA OCORRE:
a) hemorragia atônica
c) encarceramento da placenta
d) Infecção puerperal
d) Síndrome de Bandl-Frömmel
e) rotura uterina
87. Em primigesta com
dilatação cervical completa, apresentação cefálica fletida, OEA, plano zero de
De Lee, batimentos cardíacos fetais de 132 bpm, a melhor indicação é:
a) cesariana
b) Fórcipe de Kelland
d) Fórcipe de Simpson
d) Fórcipe de Marelli
e) Parto normal com
episiotomia
88. Multípara que apresenta
trabalho de parto prolongado e difícil com sangramento profuso e choque
hipovolêmico estará predisposta a:
a) atonia uterina
b) infecção puerperal
c) Síndrome de Sheehan
d) Síndrome de Ashermann
e) inversão uterina
89. Nas situações maternas
abaixo enumeradas, em qual delas a dificuldade respiratória do tipo Membrana
Hialina do R.N. é mais freqüente?
a) doença hipertensiva
específica da gravidez
b) hipertensão arterial
crônica
c) placenta prévia
d) Diabete
e) cardiopatia
90. O uso do Ácido
Acetil-salicilico em baixas doses, utilizado em grupos de gestantes com risco
para desenvolverem Doença Hipertensiva Especifica (DHEG), tem por finalidade:
a) diminuir a adesividade
plaquetária
b) incrementar a perfusão
renal
c) diminuir a produção de
prostaciclinas
d) diminuir a produção de
tromboxano
e) todas as respostas são
incorretas
91. Na citologia hormonal o
melhor local para coleta de material para esfregaço é:
a) infundíbulo
b) fundo de saco lateral da
vagina
c) canal cervical
d) fundo saco posterior da
vagina
e) cérvice uterina
92. Paciente com 43 anos de
idade com há dois meses, precedida de hipermenorréia nos últimos dois anos. O
exame clinico revela útero irregularmente aumentado de volume, com nódulos
múltiplos variando entre 2 a 5 cm de diâmetro. Qual a conduta correta ?
a) avaliar o grau de perda
sangüínea, completar a propedêutica do colo pela colposcopia e colpocitologia e
indicar histerectomia total se o colo estiver normal e a perda sangüínea for
abundante
b) histerectomia total após
avaliação do risco cirúrgico
c) propedêutica do colo,
cureta uterina com exame histopatológico e posterior planejamento terapêutico
d) tentar inicialmente
tratamento com estrogênios, progestogênios ou androgênios. Caso não se consiga
êxito, indicar histerectomia total.
e) miomectomia, dependendo da
paridade da paciente
93. Assinale, dos tumores
sólidos ovarianos, o único que não é benigno:
a) Fibroma
b) Tumor de Krukemberg
c) Cistoadenoma
d) Tumor de Brenner
e) Adenomioma
94. Menina com cinco anos,
que apresenta telarca, requer propedêutica especializada. Qual a mais adequada?
a) Raios-X simples de abdome,
mamografia e dosagem plasmática de estrogênios
b) Raios-X de mãos, punhos e
sela turca; dosagens de estrogênios e hormônio luteinizante
c) Colpovirgoscopia, dosagem
de testosterona plasmática e mamografia
d) Videolaparoscopia, dosagem
de testosterona plasmática e mamografia
e) Ultra-sonografia, dosagem
de estrogênios e mamografia
95. Em relação a diabetes e
gravidez é incorreto afirmar:
a) A associação diabetes
mellitus e gravidez ocorre de modo geral na população obstétrica por volta de
3%, representando neste grupo, o diabetes gestacional valores da ordem de 90%.
b) O diabetes gestacional não
deve ser julgado como passageiro, porque pode persistir até a puerperalidade.
c) Os efeitos nefastos para o
concepto (morbidade e mortalidade) podem ser minimizados e mesmo evitados, por
conduta obstétrica apropriada.
d) Na curva glicêmica para
gestante com 100 gramas de glicose os valores referenciais (plasma mg/dl) são :
90, 125, 145 e 165.
e) O exame adequado de
rastreamento para o diabetes gestacional é o TTOG (teste de tolerância oral a
glicose) com 50 gramas; realizado de rotina na primeira consulta e com 26/28
semanas de gestação.
96. A degeneração hidrópica
das vilosidades coriais na mola hidatiforme é conseqüência de:
a) hipervascularidade do
estroma vilositário
b) anaplasia do
citotrofoblasto
c) hiperplasia e hipertrofia
do citotrofoblasto
d) avascularidade do estroma
vilositário
e) hipertrofia do
sinciciotrofoblasto
97. Paciente com gestação de
36 semanas chega a maternidade, sem contrações uterinas e queixando-se de perda
de liquido via vaginal. Qual o primeiro procedimento a ser realizado, após
avaliação obstétrica do abdome
a) toque vaginal
b) repouso e observação
c) exame especular
d) colocação de forro e
deambulação, para posterior verificação
e) exame ultrasonográfico
98. Gestante na 34° semana
apresenta-se com bolsa rota há 48 horas, febril e com fisometria fétida. Qual a
melhor conduta?
a) corticoterapia e
antibioticoterapia
b) corticoterapia e
uterolíticos
c) antibioticoterapia e
uterolíticos
d) antibioticoterapia e
ocitócitos
e) ocitócitos e
corticoterapia
99. Em relação a infecções
congênitas assinale a resposta incorreta:
a)A possibilidade de infecção
fetal pela toxoplasmose, após soroconversão materna, no segundo trimestre da
gravidez é de 50%.
b) Quando ocorre
soroconversão materna pela rubéola antes das 11 semanas de gestação,
encontra-se 100% de infecção e possibilidade de 90% de lesão fetal.
c) O diagnóstico sorológico
materno da toxoplasmose pode ser realizado com dosagens de IGG, IGM, IGA, IGE e
avidez para anticorpos IGG, que quando com alta avidez, maior que
60% indicam infecção recente,
menor que três meses.
d) O tratamento inicial de
escolha para a toxoplasmose é com espiramicina na dosagem de 03 gramas diários
e) O agente que de maneira
determinante, pode levar a aborto na espécie humana é a Listeria Monocytogenes
100). A sobrecarga cardíaca é
maior em que fase do ciclo gravídico puerperal?
a) entre a décima segunda e
décima sexta semana de gravidez
b) quando temos o maior
aumento do volume sangüíneo materno, entre vinte e oito e trinta semanas de
gestação
c) final do trabalho de
parto, no período expulsivo do feto
d) no puerpério imediato
e) após o sexto mês de
gravidez